Hilang Insulin

Pertama, jika seseorang dengan diabetes membutuhkan insulin untuk bertahan hidup (yaitu diabetes tipe 1), mereka HARUS memiliki suntikan insulin untuk menghindari keadaan stres yang dikenal sebagai diabetic ketoacidosis (DKA). Seorang pasien dengan diabetes harus memiliki insulin setiap saat (misalnya, di tempat kerja, insulin idealnya harus disimpan di lemari es) dan juga harus ada vial tambahan di tangan.

Insulin, bagaimanapun, tidak harus harus didinginkan dan hanya dapat disimpan di tempat kering yang sejuk. Jika seseorang dengan diabetes tipe 1 melewatkan suntikan insulin tetapi jika tidak baik, dia bisa bertahan selama beberapa jam. Namun, dosis yang terlewat berulang dalam jangka waktu lama menyebabkan kekurangan insulin yang parah.

Ini, pada gilirannya, mengakibatkan ketidakmampuan tubuh untuk mengontrol pemrosesan dan penggunaan karbohidrat, protein, dan lemak dengan benar. Gula darah bisa menjadi sangat tinggi (hiperglikemia). Pada intinya, metabolisme pasien-pasien ini menjadi gila pada titik dimana rawat inap akan dibutuhkan.

Dalam situasi darurat, jika tidak ada insulin tersedia, orang-orang ini harus tetap tenang, terhidrasi dengan baik, dan sebisa mungkin bebas stres. Tim penyelamat harus menyadari urgensi untuk membantu orang-orang ini terlebih dahulu. Saya akan sangat merekomendasikan bahwa semua orang dengan diabetes tipe 1 memakai pita peringatan medis.

Dalam kasus penderita diabetes yang tidak memerlukan insulin, urgensi untuk merawat mereka kurang segera. Mereka juga harus tetap terhidrasi, tenang, dan hangat sampai bantuan tiba. Ingat juga bahwa dengan diabetes, kemampuan untuk menyembuhkan luka dan luka kurang efisien, dan seringkali penyakit lain seperti penyakit jantung dan tekanan darah tinggi hidup berdampingan dalam individu-individu ini. Gunakan kebijaksanaan dalam situasi di mana Anda mungkin membutuhkan orang-orang ini untuk melakukan tugas-tugas yang menuntut secara fisik.

Masalah Diabetes dengan Perjalanan, Hilang Insulin, dan Makanan

Perjalanan Udara Dan Obat Diabetes

Dengan perubahan peraturan dalam perjalanan udara, pasien diabetes khawatir tentang apa yang mereka bisa, dan tidak bisa mengemas barang bawaan mereka.

Dari situs web TSA: Beri tahu Petugas Keamanan bahwa Anda mengidap diabetes dan membawa pasokan Anda bersama Anda. Persediaan dan peralatan terkait diabetes berikut diizinkan melalui pos pemeriksaan setelah diperiksa:
Alat Penguji Diabetes
Alat Penguji Diabetes

    Insulin dan insulin memuat produk-produk (botol atau botol vial individual, injector jet, biojector, epipens, infusers, dan jarum suntik yang sudah dimuat;
    Jarum suntik yang tidak digunakan dalam jumlah yang tidak terbatas ketika ditemani insulin atau obat suntik lainnya;
    lancets, meter glukosa darah, strip tes meteran glukosa darah, penyeka alkohol, larutan pengukur meteran;
    Pompa insulin dan persediaan pompa insulin (agen pembersih, baterai, tabung plastik, kit infus, kateter, dan jarum); Pompa insulin dan persediaan harus disertai insulin.
    Kit darurat glukagon;
    Strip tes keton urin;
    Jumlah semprit bekas yang tidak terbatas ketika diangkut dalam wadah pembuangan benda tajam atau wadah permukaan keras serupa lainnya.
    Wadah pembuangan benda tajam atau wadah pembuangan permukaan keras serupa untuk menyimpan jarum suntik bekas dan strip uji.

Diabetes dan Insulin
Diabetes dan Insulin

Insulin dalam bentuk atau dispenser harus diidentifikasi secara jelas.

Jika Anda khawatir atau tidak nyaman untuk melewati detektor logam lewat dengan pompa insulin Anda, beri tahu Petugas Keamanan bahwa Anda mengenakan pompa insulin dan ingin menepuk seluruh tubuh dan pemeriksaan visual pompa Anda sebagai gantinya.

Menyarankan Petugas Keamanan bahwa pompa insulin tidak dapat dihapus karena dimasukkan dengan kateter (jarum) di bawah kulit.

Advise the Security Officer jika Anda mengalami gula darah rendah dan membutuhkan bantuan medis.

Anda memiliki pilihan untuk meminta pemeriksaan visual insulin dan diabetes yang terkait dengan persediaan Anda. Lihat bagian Obat ini untuk detailnya.

Tempatkan semua obat Anda dan persediaan terkait dalam kantong zip-lock yang jelas jika memungkinkan. Dengan cara ini inspeksi visual jauh lebih mudah bagi agen TSA.

Pejabat TSA biasanya akan menggunakan obat-obatan X-ray dan persediaan obat-obatan yang terkait, jika Anda ingin memiliki obat dan persediaan yang diperiksa tangan daripada X-rayed, Anda dapat melakukannya tetapi Anda harus meminta ini sebelum awal proses penyaringan.
Pompa Diabetes Insulin
Pompa Diabetes Insulin

Surat dari dokter tidak disarankan karena keamanan mengkhawatirkan bahwa ini dapat dengan mudah dipalsukan. Cara yang direkomendasikan saat ini untuk terbang dengan obat-obatan dan peralatan, seperti insulin, semprit, lancets dan glukagon adalah untuk bepergian dengan semua obat dan persediaan yang memiliki label farmasi asli pada mereka. Jika obat Anda tidak memiliki label seperti itu, Anda dapat menghubungi apotek Anda dan melihat apakah mereka akan mencetak yang baru untuk Anda. Anda juga dapat menghubungi kantor dokter Anda untuk menanyakan apakah mereka dapat memanggil resep baru-baru ini untuk Anda yang akan memiliki label di atasnya. Untuk pasien dengan pompa insulin, tampaknya tidak ada masalah sejauh ini asalkan personel keamanan diperlihatkan secara terperinci mengenai plunger, tubing, dll. Perusahaan yang menyediakan pompa (Minimed, dll.) Memiliki saluran 1-800 untuk informasi lebih lanjut. .

Itu selalu ide yang baik untuk memeriksa peraturan TSA saat ini sebelum terbang.

Cara Terbaik Mengontrol Gula Darah pada Diabetes

Karena ilmu kedokteran telah maju, ada dorongan besar untuk mendapatkan kontrol kadar gula darah yang lebih ketat dan lebih ketat. Nilai tertinggi dan terendah harus dihaluskan untuk sedekat mungkin dengan fisiologi normal. Ini telah menjadi mantra untuk perawatan diabetes. Sama seperti atlet elit yang selalu berlatih, orang dengan diabetes selalu harus bekerja untuk menjaga kadar gula darah normal. Ini adalah konsep yang relatif baru.

Belum lama ini, harapannya adalah bahwa satu suntikan insulin sehari akan cukup untuk mengembalikan mereka dengan diabetes ke keadaan normal mereka. Gula darah diizinkan berfluktuasi dalam rentang yang luas, dan pasien dan dokter mereka merasa nyaman dengan trade-off. Tembakan sekali atau dua kali sehari tidak memengaruhi gaya hidup. Tetapi hanya memiliki "OK" kontrol kadar gula darah tidak "OK".

Penelitian menunjukkan bahwa gula darah harus dijaga dalam kisaran normal yang ketat, dan teknologi harus beradaptasi untuk mewujudkannya. Meteran glukosa yang lebih kecil dikembangkan. Pompa insulin menjadi lebih rutin digunakan. Anak-anak dengan diabetes tidak dikucilkan; mereka juga bisa melakukan apa yang mereka inginkan dan teman-teman mereka mengambil jarum dan tes darah dengan tenang.

Tidak ada hari libur. Diet, olahraga, dan obat-obatan perlu dioptimalkan setiap hari untuk menjaga kinerja tubuh, menghindari komplikasi diabetes, dan memperpanjang hidup yang panjang dan sehat. Perbedaannya adalah bahwa imbalan untuk semua pekerjaan ini datang kemudian. Seorang atlet akan bersorak setiap hari di lapangan. Individu dengan diabetes akan bersorak tiga puluh tahun kemudian bermain dengan cucu.

Darurat Diabetik

Apa yang Dianggap Darurat Diabetes?

Selama tiga dekade, jutaan orang mengundangnya ke rumah mereka ketika dia menyiarkan bisbol Atlanta Braves ke dunia. Skip Caray menyebut sandiwara, bercerita, dan seperti paman yang muncul dari hari ke hari untuk membuat kita tersenyum. Skip Caray meninggal karena komplikasi diabetes.

Diabetes cukup mudah dimengerti. Tubuh membutuhkan glukosa (atau gula) sebagai sumber daya untuk metabolisme. Insulin, sebuah molekul yang dibuat di pankreas, bertindak sebagai kunci untuk membuka pintu sel dan memungkinkan glukosa memasuki sel-sel dari aliran darah dan memungkinkan pembangkitan listrik yang diperlukan terjadi.

Pada orang sehat, pankreas dapat membantu mengatur kadar gula darah dan memastikan bahwa sel-sel mendapatkan sumber energi yang mereka butuhkan. Pada penderita diabetes, sistem tidak berfungsi; pankreas tidak membuat insulin, tidak membuat cukup insulin, atau membuat insulin yang tidak efektif. Hal ini menyebabkan kadar gula darah meningkat, sel menjadi tidak berfungsi, dan tubuh rusak.

Bagaimana Anda Memperlakukan Darurat Diabetik?

Perawatan diabetes secara teori mudah. Seimbangkan asupan glukosa dalam makanan dengan jumlah energi yang dibutuhkan tubuh untuk melakukan tugas-tugasnya, dan kemudian tambahkan obat melalui mulut atau suntikan insulin untuk membuat semuanya terjadi. Kenyataan tidak semudah itu, dan bagi banyak orang, diabetes yang tidak terkontrol menyebabkan masalah bertahun-tahun kemudian. Pembuluh darah kecil mulai menjadi sempit dan rapuh.

Organ kehilangan suplai darah dan mulai gagal, perlahan-lahan pada awalnya, tetapi kemudian kejadian yang mengancam jiwa dapat terjadi. Serangan jantung, gagal ginjal, sirkulasi yang buruk di kaki (kadang-kadang membutuhkan amputasi), dan kebutaan hanyalah beberapa efek dari kadar gula darah yang tetap terlalu tinggi secara kronis.

Prognosis Diabetes

Diabetes adalah penyebab utama kematian di semua negara industri. Secara keseluruhan, risiko kematian dini penderita diabetes adalah dua kali lipat dari orang yang tidak menderita diabetes. Prognosis tergantung pada jenis diabetes, tingkat kontrol gula darah, dan pengembangan komplikasi.
Diabetes tipe 1

Sekitar 15% dari orang-orang dengan diabetes tipe 1 meninggal sebelum usia 40 tahun, yaitu sekitar 20 kali tingkat kelompok usia tersebut pada populasi umum.

    Penyebab kematian paling umum pada diabetes tipe 1 adalah ketoasidosis diabetik, gagal ginjal, dan penyakit jantung.
    Kabar baiknya adalah prognosis dapat ditingkatkan dengan kontrol gula darah yang baik. Mempertahankan kontrol gula darah yang ketat telah terbukti dapat mencegah, memperlambat perkembangan, dan bahkan memperbaiki komplikasi diabetes tipe 1 yang sudah ada.

Diabetes tipe 2

Harapan hidup orang-orang yang didiagnosis dengan diabetes tipe 2 selama 40-an mereka menurun lima hingga 10 tahun karena penyakit.

    Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian bagi penderita diabetes tipe 2.
    Kontrol glikemik yang sangat baik, kontrol tekanan darah yang ketat, dan menjaga kadar kolesterol "jahat" (LDL) pada tingkat yang direkomendasikan di bawah 100 mg / dL (atau lebih rendah, terutama jika ada faktor risiko lain untuk penyakit kardiovaskular) dan "baik" ( HDL) kolesterol setinggi mungkin. Ketika diindikasikan, penggunaan aspirin dapat mencegah, memperlambat perkembangan, dan memperbaiki komplikasi pada diabetes.

Mencegah Diabetes

Belum diketahui bagaimana cara mencegah diabetes tipe 1. Diabetes tipe 2, bagaimanapun, dapat dicegah dalam beberapa kasus.

    Kendalikan berat badan ke tingkat normal atau mendekati normal dengan mengonsumsi makanan rendah lemak yang sehat dan kaya serat.
    Olahraga teratur sangat penting untuk pencegahan diabetes tipe 2.
    Jaga konsumsi alkohol tetap rendah.
    Berhenti merokok.
    Jika seseorang memiliki kadar lemak darah tinggi (seperti kolesterol tinggi) atau tekanan darah tinggi, minum semua obat sesuai petunjuk.
    Modifikasi gaya hidup dan / atau obat-obatan tertentu dapat digunakan pada orang dengan pradiabetes untuk mencegah perkembangan ke diabetes. Pradiabetes dapat didiagnosis dengan memeriksa glukosa puasa dan dua jam setelah mencerna hingga 75 gram glukosa (dosis didasarkan pada berat pasien).

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal telah menderita diabetes, fokus pada pencegahan komplikasi, yang dapat menyebabkan cacat serius seperti kebutaan, gagal ginjal yang memerlukan dialisis, amputasi, atau bahkan kematian.

    Kontrol glukosa yang ketat: Satu-satunya hal terbaik yang dapat dilakukan seorang penderita diabetes adalah menjaga kadar gula darahnya dalam kisaran yang disarankan setiap hari. Satu-satunya cara untuk melakukan ini adalah melalui kombinasi pemeriksaan gula darah secara teratur, diet seimbang (rendah gula dan lemak sederhana, dan kaya akan karbohidrat dan serat yang kompleks), motivasi pribadi yang tinggi, dan perawatan medis yang tepat. Konsultasikan dengan ahli gizi atau periksa dengan dokter dengan pertanyaan dalam hal diet.
    Berhenti merokok.
    Pertahankan berat badan yang sehat.
    Tingkatkan aktivitas fisik. Bertujuan untuk aktivitas fisik yang cukup kuat setidaknya 30 menit setiap hari.
    Minumlah air secukupnya dan hindari terlalu banyak mengonsumsi garam.
    Merawat kulit. Tetap bersih dan terhidrasi untuk menghindari luka dan retakan yang bisa menjadi infeksi parah.
    Sikat dan gosok gigi setiap hari. Kunjungi dokter gigi secara teratur untuk mencegah penyakit gusi.
    Kaki harus dicuci dan diperiksa setiap hari, termasuk sol, mencari luka kecil, luka, atau lepuh yang dapat menyebabkan masalah nantinya. Kuku jari kaki harus ditaruh daripada dipotong untuk menghindari kerusakan kulit di sekitarnya. Seorang spesialis dalam perawatan kaki (podiatris) mungkin diperlukan untuk membantu merawat kaki.

Diabetes Follow-up

Pengobatan

    Ikuti saran perawatan profesional perawatan kesehatan.
    Simpan catatan kadar gula darah sesering yang direkomendasikan oleh profesional perawatan kesehatan dan tim perawatan diabetes, termasuk waktu pemeriksaan kadar, kapan dan berapa banyak insulin atau obat diambil, kapan dan apa yang dimakan, dan kapan dan untuk berapa lama pasien berolahraga.
    Hubungi ahli kesehatan jika pasien memiliki masalah dengan perawatan atau gejala yang menunjukkan kontrol glukosa yang buruk.
    Glukagon harus selalu tersedia untuk penggunaan darurat oleh pasien atau dukungan pasien dalam kasus kejang atau ketidaksadaran yang berhubungan dengan hipoglikemia.
    Orang dengan diabetes harus selalu memakai tanda identifikasi medis yang mengidentifikasi diagnosis mereka dan menunjukkan informasi kontak untuk penyedia layanan kesehatan mereka.

pendidikan

    Hadiri kelas pendidikan diabetes di rumah sakit setempat. Semakin terdidik pasien dan keluarga mereka tentang penyakit, semakin baik kemungkinan mereka untuk melakukannya.
    Jika pasien menggunakan insulin, mereka harus memeriksakan diri ke dokter kesehatan setiap tiga bulan atau lebih sering. Untuk orang lain dengan diabetes, setiap tiga hingga enam bulan umumnya cukup, kecuali mereka mengalami komplikasi.
    Kenali kadar gula darah rendah dan ketahui cara mengobatinya.
    Pasien dan keluarga mereka harus diajarkan bagaimana mengenali tanda dan gejala kadar gula darah rendah. Pasien harus memiliki rencana yang jelas untuk mengobati kadar gula darah rendah dan tahu kapan harus menelepon 911. Gejala ringan termasuk kebingungan dan berkeringat. Selain itu, gejala-gejala ini dapat berkembang menjadi kelesuan, agitasi (kadang-kadang dengan kekerasan, gerakan menyentak), atau bahkan kejang.

Komplikasi Diabetes

Diabetes tipe 1 dan tipe 2 menyebabkan kadar gula darah tinggi, yang disebut hiperglikemia. Selama jangka waktu yang panjang, hiperglikemia merusak retina mata, pembuluh darah ginjal dan organ lain, dan saraf.

    Kerusakan retina dari diabetes (retinopati diabetik) adalah penyebab utama kebutaan.
    Kerusakan pada ginjal akibat diabetes (nefropati diabetik) adalah penyebab utama gagal ginjal.
    Kerusakan saraf dari diabetes (neuropati diabetik) adalah penyebab utama luka kaki dan bisul, yang sering menyebabkan amputasi kaki dan kaki.
    Kerusakan pada saraf dalam sistem saraf otonom dapat menyebabkan kelumpuhan lambung (gastroparesis), diare kronis, dan ketidakmampuan untuk mengontrol denyut jantung dan tekanan darah selama perubahan postural.
    Diabetes mempercepat aterosklerosis, (pembentukan plak lemak di dalam arteri), yang dapat menyebabkan penyumbatan atau gumpalan (thrombus). Perubahan tersebut kemudian dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, dan penurunan sirkulasi di lengan dan kaki (penyakit vaskular perifer).
    Diabetes mempengaruhi orang untuk tekanan darah tinggi, kadar kolesterol tinggi dan trigliserida. Baik secara independen dan bersama-sama dengan hiperglikemia, kondisi ini meningkatkan risiko penyakit jantung, penyakit ginjal, dan komplikasi pembuluh darah lainnya.

Diabetes dapat berkontribusi untuk sejumlah akut (datang tiba-tiba daripada berkembang perlahan-lahan dari waktu ke waktu) masalah medis.

    Banyak infeksi dikaitkan dengan diabetes. Infeksi sering lebih berbahaya pada seseorang dengan diabetes karena kemampuan normal tubuh untuk melawan infeksi terganggu. Untuk menambah masalah, infeksi dapat memperburuk kontrol glukosa, yang menunda pemulihan lebih lanjut dari infeksi.
    Hipoglikemia atau gula darah rendah terjadi sebentar-sebentar pada kebanyakan orang dengan diabetes. Ini bisa terjadi akibat terlalu banyak mengonsumsi obat diabetes atau insulin (kadang-kadang disebut reaksi insulin), tidak makan, berolahraga lebih dari biasanya, minum terlalu banyak alkohol, atau minum obat tertentu untuk kondisi lain. Sangat penting untuk mengenali hipoglikemia dan siap untuk mengobatinya setiap saat. Sakit kepala, merasa pusing, konsentrasi yang buruk, tremor tangan, dan berkeringat adalah gejala umum hipoglikemia. Seseorang dapat pingsan atau kejang jika kadar gula darahnya menjadi terlalu rendah.
    Diabetic ketoacidosis (DKA) adalah kondisi serius di mana hiperglikemia yang tidak terkontrol (biasanya karena kekurangan total insulin atau kekurangan relatif insulin) dari waktu ke waktu menciptakan penumpukan keton (produk limbah asam) dalam darah. Tingkat keton yang tinggi bisa sangat berbahaya. Ini biasanya terjadi pada orang dengan diabetes tipe 1 yang tidak memiliki kendali glukosa darah yang baik. Ketoasidosis diabetik dapat dipicu oleh infeksi, stres, trauma, obat-obatan yang hilang seperti insulin, atau keadaan darurat medis seperti stroke dan serangan jantung.
    Hyperosmolar hyperglycemic nonketotic syndrome adalah kondisi serius di mana kadar gula darah menjadi sangat tinggi. Tubuh mencoba untuk menyingkirkan kelebihan gula darah dengan menghilangkannya dalam urin. Ini meningkatkan jumlah urin secara signifikan, dan sering menyebabkan dehidrasi sangat parah sehingga dapat menyebabkan kejang, koma, dan bahkan kematian. Sindrom ini biasanya terjadi pada orang dengan diabetes tipe 2 yang tidak mengontrol kadar gula darah mereka, yang mengalami dehidrasi, atau yang mengalami stres, cedera, stroke, atau sedang mengonsumsi obat tertentu, seperti steroid.

Mendiagnosis Komplikasi Diabetes

Seseorang dengan diabetes harus diperiksa secara teratur untuk tanda-tanda awal komplikasi diabetes. Seorang profesional perawatan kesehatan dapat memesan beberapa tes ini. Untuk tes lain, pasien harus dirujuk ke spesialis.

    Pasien harus diperiksa mata mereka setidaknya setahun sekali oleh spesialis mata (dokter mata) untuk menyaring retinopati diabetik, penyebab utama kebutaan.
    Urin pasien harus diperiksa untuk protein (mikroalbumin) secara teratur, setidaknya satu hingga dua kali per tahun. Protein dalam urin merupakan tanda awal nefropati diabetik, penyebab utama gagal ginjal.
    Sensasi di kaki harus diperiksa secara teratur menggunakan garpu tala atau perangkat monofilamen. Neuropati diabetik adalah penyebab utama ulkus ekstremitas bawah pada individu dengan diabetes, yang sering menyebabkan amputasi kaki atau tungkai.
    Petugas kesehatan harus memeriksa kaki dan tungkai bawah pasien pada setiap kunjungan untuk luka, goresan, lecet, atau lesi lain yang bisa terinfeksi. Orang dewasa dengan diabetes harus memeriksa telapak kaki dan kaki mereka setiap hari dengan cermin tangan, baik oleh mereka sendiri atau dengan bantuan seorang kerabat atau perawat.
    Pasien harus diskrining secara teratur untuk kondisi yang dapat berkontribusi terhadap penyakit jantung, seperti tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi.

Mengobati Diabetes

Banyak jenis obat yang berbeda tersedia untuk membantu menurunkan kadar gula darah pada diabetisi tipe 2. Setiap jenis bekerja dengan cara yang berbeda. Sangat umum untuk menggabungkan dua atau lebih jenis untuk mendapatkan efek terbaik dengan efek samping paling sedikit.

    Sulfonylureas: Obat-obatan ini merangsang pankreas untuk membuat lebih banyak insulin.
    Biguanides: Agen-agen ini menurunkan jumlah glukosa yang diproduksi oleh hati.
    Penghambat alfa-glukosidase: Agen ini memperlambat penyerapan pati yang dimakan seseorang. Ini memperlambat kenaikan glukosa setelah makan.
    Thiazolidinediones: Agen ini meningkatkan sensitivitas terhadap insulin tetapi dibatasi di pasar AS.
    Meglitinides: Agen-agen ini menstimulasi pankreas untuk membuat lebih banyak insulin.
    Turunan D-phenylalanine: Agen ini menstimulasi pankreas untuk memproduksi lebih banyak insulin lebih cepat.
    Sodium-glucose co-transporter 1 (SGLT2) inhibitor: Disetujui pada tahun 2013, cenagliflozin (Invokana) obat pertama dari kelas ini memblokir reabsorpsi glukosa oleh ginjal, yang menyebabkan peningkatan ekskresi glukosa dan penurunan kadar gula darah. Infeksi saluran kemih lebih umum dengan perawatan ini karena kadar gula lebih tinggi dalam urin.

    Amylin turunan sintetis: Amylin adalah hormon alami yang disekresikan oleh pankreas bersama dengan insulin. Turunan amylin, seperti pramlintide (Symlin), dapat membantu mengontrol gula darah saat insulin saja tidak. Pramlintide diberikan sebagai suntikan subkutan bersama dengan insulin dan membantu mencapai kadar gula darah yang lebih rendah setelah makan, membantu mengurangi fluktuasi kadar gula darah sepanjang hari, dan meningkatkan kadar hemoglobin A1c.

    Incretin mimetics: Incretin mimetics mempromosikan sekresi insulin oleh pankreas. Mereka meniru tindakan alami lainnya yang menurunkan kadar gula darah. Exenatide (Byetta) adalah agen mimetik incretin pertama yang disetujui di Amerika Serikat. Ini diindikasikan untuk diabetes tipe 2 selain metformin (Glucophage) atau sulfonylurea ketika agen-agen ini saja tidak dapat mengontrol kadar gula darah.

    Insulin: insulin manusia sintetis sekarang satu-satunya jenis insulin yang tersedia di Amerika Serikat. Ini cenderung menyebabkan reaksi alergi dari varietas yang berasal dari insulin yang digunakan di masa lalu. Jenis insulin yang dipilih untuk menyesuaikan pengobatan untuk seorang individu didasarkan pada tujuan menyediakan kontrol gula darah yang optimal. Berbagai jenis insulin tersedia dan dikategorikan menurut waktu onset dan durasi tindakan mereka. Campuran insulin yang disiapkan secara komersial juga dapat digunakan untuk menyediakan kontrol (basal) konstan dan kontrol langsung.
        Contoh formulasi insulin kerja cepat
            Insulin Reguler (Humulin R, Novolin R)
            Insulin lispro (Humalog)
            Insulin aspart (Novolog)
            Insulin glulisine (Apidra)
            Zinc insulin cepat (Semilente, akting sedikit lebih lambat)
        Contoh formulasi insulin intermediate-acting
            Isophane insulin, neutral protamine Hagedorn (NPH) (Humulin N, Novolin N)
            Insulin zinc (Lente)
        Contoh formulasi insulin kerja panjang
            Insulin zinc insulin yang diperluas (Ultralente)
            Insulin glargine (Lantus)
            Insulin detemir (Levemir)

Perawatan Medis untuk Diabetes

Pengobatan diabetes sangat individual, tergantung pada jenis diabetes, apakah pasien memiliki masalah medis aktif lainnya, apakah pasien memiliki komplikasi dari diabetes, dan usia dan kesehatan umum pasien pada saat diagnosis.

    Seorang profesional perawatan kesehatan akan menetapkan tujuan untuk perubahan gaya hidup, kontrol gula darah, dan pengobatan.
    Bersama-sama, pasien dan profesional perawatan kesehatan akan menyusun rencana untuk membantu mencapai tujuan tersebut.

Pendidikan tentang diabetes dan perawatannya sangat penting dalam semua jenis diabetes.

    Ketika pasien pertama kali didiagnosis menderita diabetes, tim perawatan diabetes akan menghabiskan banyak waktu untuk mendidik pasien, mengajarkan mereka tentang kondisi mereka, perawatan, dan alat untuk merawat diri mereka setiap hari.
    Tim perawatan diabetes termasuk profesional perawatan kesehatan dan stafnya. Ini mungkin termasuk spesialis dalam perawatan kaki, neurologi, penyakit ginjal, dan penyakit mata. Ahli diet profesional dan pendidik diabetes biasanya merupakan bagian dari tim.

Tim perawatan kesehatan akan menemui pasien pada interval yang tepat untuk memantau kemajuan mereka dan mengevaluasi tujuan.
Diabetes tipe 1

Perawatan diabetes tipe 1 melibatkan beberapa suntikan insulin setiap hari, biasanya kombinasi insulin kerja pendek (misalnya, lispro [Humalog] atau aspart [NovoLog]) dan insulin kerja panjang (misalnya, NPH, Lente, glargine [ Lantus], detemir [Levemir]).

    Insulin harus diberikan sebagai suntikan tepat di bawah kulit. Jika diminum, insulin akan dihancurkan di dalam perut sebelum bisa masuk ke darah di tempat yang diperlukan.
    Kebanyakan orang dengan diabetes tipe 1 memberikan suntikan ini kepada diri mereka sendiri. Bahkan jika orang lain biasanya memberikan suntikan pasien, penting bahwa pasien tahu bagaimana melakukannya jika orang lain tidak tersedia.
    Seorang profesional terlatih akan menunjukkan kepada pasien cara menyimpan dan menyuntikkan insulin. Biasanya ini adalah perawat yang bekerja dengan profesional perawatan kesehatan atau pendidik diabetes.
    Insulin biasanya diberikan sebagai tiga atau empat suntikan per hari, umumnya sekitar waktu makan. Dosis bersifat individual dan disesuaikan dengan kebutuhan khusus pasien oleh profesional perawatan kesehatan. Formulasi insulin yang bekerja lebih lama biasanya diberikan satu atau dua kali setiap hari.
    Beberapa orang memiliki insulin yang diberikan oleh pompa infus kontinu untuk menyediakan kontrol glukosa darah yang cukup. Insulin mealtime tambahan diprogram ke dalam pompa oleh individu seperti yang direkomendasikan oleh para profesional perawatan kesehatannya.
    Sangat penting untuk makan setelah mengambil insulin, karena insulin akan menurunkan gula darah terlepas dari apakah orang tersebut sudah makan. Jika insulin diambil tanpa makan, hasilnya mungkin hipoglikemia. Ini disebut reaksi insulin.
    Ada periode penyesuaian sementara pasien belajar bagaimana insulin mempengaruhi mereka dan bagaimana waktu makan mereka dan berolahraga dengan suntikan insulin untuk menjaga kadar gula darah sesedikit mungkin.
    Menjaga catatan akurat kadar gula darah dan dosis insulin sangat penting untuk manajemen diabetes pasien.
    Makan makanan yang sehat dan konsisten sesuai ukuran dan berat badan pasien sangat penting untuk mengontrol kadar gula darah.

Diabetes tipe 2

Tergantung pada bagaimana peningkatan kadar gula darah pasien pada diagnosis diabetes tipe 2, mereka mungkin diberi kesempatan untuk menurunkan kadar gula darah melalui perubahan gaya hidup, tanpa pengobatan.

    Untuk pasien obesitas dengan diabetes tipe 2, pendekatan terbaik adalah menurunkan berat badan dan memulai program olahraga di bawah pengawasan dokter.
    Kursus ini umumnya akan dicoba selama tiga sampai enam bulan, kemudian gula darah dan hemoglobin glikosilasi akan diperiksa ulang. Jika mereka tetap tinggi, pasien akan mulai dengan obat oral untuk membantu mengontrol kadar gula darah, biasanya sulfonylurea atau biguanide (metformin [Glucophage]).
    Bahkan saat menjalani pengobatan, tetap penting untuk makan makanan yang sehat, menurunkan berat badan jika mereka kelebihan berat badan, dan terlibat dalam aktivitas fisik sedang hingga kuat sesering mungkin.
    Petugas kesehatan pada awalnya akan memantau kemajuan pasien dalam pengobatan dengan hati-hati. Penting untuk menerima dosis yang tepat dari obat yang tepat, untuk mengatur kadar gula darah dalam kisaran yang direkomendasikan dengan efek samping paling sedikit.
    Dokter dapat memutuskan untuk menggabungkan obat yang berbeda untuk mencapai kontrol kadar gula darah.
    Secara bertahap, bahkan orang-orang dengan diabetes tipe 2 mungkin memerlukan suntikan insulin untuk mengontrol kadar gula darah mereka.
    Hal ini menjadi lebih umum untuk orang dengan diabetes tipe 2 untuk mengambil kombinasi obat oral dan suntikan insulin untuk mengontrol kadar gula darah.